腹泻又便秘,是否大肠癌宿?

腹泻又便秘,是否大肠癌宿?


      「癌宿」,顾名思义:癌症的寄宿。不良的生活习惯常常是导致癌症发生的起因。另外如:老化、性别、基因、B或C肝炎病毒、人类乳突病毒等感染,以及空气污染、职业暴露、环境荷尔蒙等环境因素,也是导致癌症发生的危险因子之一。据卫生福利部2016.04.15新闻稿1内容:102年癌症登记年报2 ─ 大肠癌持续居冠。而50-74岁筛检人员中,每21人就有1人发现大肠癌病变。其中,大肠癌、肺癌、肝癌、乳癌等四种癌症,发生人数皆逾万人,而总人口数更佔所有癌症人数的5成。由此了解国人罹患癌症情况实不容小觑。


那大肠癌究竟又是怎幺一回事呢?


依据台湾肠癌病友协会3的卫教内容,彙整3大注意事项,提供民众饮食起居参考。


1. 饮食面-高动物性、高油脂、低纤维、重鹹、重甜、加工食品与烧烤类的饮食方式,都是大肠直肠癌的危险因子。


2. 生活面-不良的生活习惯,常会提高大肠直肠癌的发生率,其中包括:抽菸、喝酒、吃槟榔、缺乏运动、体重过重等。


3. 遗传面-有家族病史者,其罹癌的机率也相对增加许多,因此更需要特别注意。


长期累积综合以上因素,终导致肠道细胞生长异常,如以下大肠癌发生病程所示:


腹泻又便秘,是否大肠癌宿?


在癌细胞生长失控或未经适当地治疗时,癌因子将透过淋巴系统迅速地扩散到其他器官中,造成器官衰坏与更严重地病变。


腹泻又便秘,是否大肠癌宿? 


更多详细病程内容,欢迎参阅美国癌症学会 (American Cancer Society) 于大肠直肠癌病程说明4。此外,当生活起居有出现以下症状时,也别忘了多一分谨慎关心身体发出的警讯喔!


1. 排便习惯发生改变


例如:突然发生慢性腹泻、便秘,或有不正常的分泌。 


2. 粪便形状发生改变


例如:粪便渐渐变细,乃始于肠道细胞增生,而造成口径改变。 


3. 分泌黏液


例如:腹泻,肠炎常伴随一些黏液,然而肠癌或瘜肉也常发生,甚至混杂血液。


4. 便血或粪便带血


出血固然是大肠直肠癌的症状之一。但大部分造成出血的原因,多是良性病灶,例如:痔、肛裂,瘜肉、大肠炎等。当出血点愈接近肛门,出血颜色也将愈鲜红,与粪便也愈容易分辨。 


5. 裏急后重


例如:这是指常有便意,老是感觉有东西,想上厕所,又解不太出来。也是直肠癌的症状之一,但其他如直肠炎、侵犯直肠的溃疡性大肠炎、直肠异物等,也都有相似的症状。 


6. 腹痛


例如:疼痛并无特异性,腹痛也不侷限于一处,位置也时刻改变。因此,若有慢性腹痛都要详细检查。


7. 贫血


例如:临床上,许多大肠癌的初始症状就是贫血。发现有不明原因的贫血,除了考虑血液疾病、营养因素外,重要的是要找出胃肠道慢性出血之原因,确认是否为癌宿症状。


8. 食慾不振


例如:一如其他癌症,大肠直肠癌也可能引发胃口不佳,食慾不振。 


9. 体重减轻


肠道可因肿瘤阻塞而腹痛,终导致营养不良,或肿瘤转移后,引起体重逐渐下降等现象。 


       而台湾,国民健康署有效运用菸品健康福利捐,政策性地补助50-74岁民众,每2年1次「定量免疫法粪便潜血检查」,民众可持健保卡到健保特约医疗院所检查。民众也可以透过洽询当地卫生局(所)、健康服务中心或如下图所示的健康保险署介面,直接查询特约医疗服务机构5,定期进行检查,及早发现,及早治疗。 


腹泻又便秘,是否大肠癌宿?


参考资料:


1. 卫生福利部2016.04.15新闻稿:卫生福利部公布102年癌症发生资料大肠癌持续居冠 50-74岁筛检每21人就有1人发现病变,吁国人快筛检!


http://www.mohw.gov.tw/news/571854349/


2. 国民健康署102年癌症登记年报


http://www.hpa.gov.tw/Pages/ashx/File.ashx?FilePath=~/File/Attach/5191/File_6166.pdf


3. 台湾肠癌病友协会的卫教内容


http://www.tcca-care.org.tw/advocacy_detail.php?cid=23&id=2 


4. 美国癌症学会 (American Cancer Society) 于大肠直肠癌病程说明 (Colorectal Cancer Stages)


https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/staged.html 


5. 健康保险署健保特约医事服务机构查询


http://www.nhi.gov.tw/Query/query3.aspx?menu=18&menu_id=683&WD_ID=895